§ 9. Принудительная госпитализация гражданина в психиатрическийстационар и принудительное психиатрическое освидетельствование

Данная категория дел может быть отнесена к последующему судебному контролю за действиями специализированных медицинских (психиатрических) учреждений, связанных с принудительной госпитализацией гражданина или принудительным психиатрическим освидетельствованием - в соответствии с Законом РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

По общему правилу психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных законом (ст. 4 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"). Принцип добровольности распространяется и на лечение лица, страдающего психическим расстройством. Согласно ст. 11 названного закона такое лечение возможно после получения письменного согласия лица, страдающего психическим расстройством, за исключениями, предусмотренными законом (к таковым относится недобровольная госпитализация по основаниям ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"). Недобровольная госпитализация лица, страдающего психическим расстройством, в психиатрический стационар до постановления судьи допускается, если обследование или лечение такого лица возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство гражданина является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих;

б) его беспомощность;

в) возможность причинить существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Таким образом, недобровольная госпитализация, а также психиатрическое обследование возможны при наличии специальных медицинских критериев, которые выявляются комиссией врачей-психиатров или врачом-психиатром (при обследовании).

В течение 48 часов с момента помещения гражданина в психиатрический стационар в суд по месту нахождения данного стационара представителем психиатрического стационара подается заявление о принудительной госпитализации (или о продлении срока принудительной госпитализации) гражданина, страдающего психическим расстройством (ч. 1 ст. 302, ч. 1 ст. 303 ГПК).

В заявлении должны быть указаны предусмотренные федеральным законом (ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании") основания для принудительной госпитализации. К заявлению в обязательном порядке прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в психиатрическом стационаре (ч. 2 ст. 302 ГПК). Возбуждая дело, судья одновременно продлевает пребывание гражданина в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления о принудительной госпитализации (ч. 2 ст. 303 ГПК), но не более чем на пять дней (срок рассмотрения дела).

Законодатель устанавливает сокращенный срок рассмотрения дел о принудительной госпитализации или о продлении принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством: пять дней со дня возбуждения дела (ч. 1 ст. 304 ГПК и ч. 1 ст. 34 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании").

Гражданин, страдающий психическим расстройством, имеет право лично участвовать в судебном заседании по делу о его принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации. Судебное заседание проводится в помещении суда или психиатрического стационара (при невозможности гражданина, страдающего психическим расстройством, по состоянию здоровья лично участвовать в проводимом в помещении суда судебном заседании по делу - ч. 1 ст. 304 ГПК).

Дело рассматривается с участием прокурора, дающего заключение по делу, представителя психиатрического стационара, подавшего в суд заявление о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации, а также представителя гражданина, в отношении которого решается вопрос о принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации.

При рассмотрении дела по существу судья определяет наличие оснований, с которыми закон (ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании") связывает возможность недобровольной госпитализации в психиатрический стационар. При этом судья не оперирует специальными знаниями, но проверяет обоснованность помещения гражданина в стационар на основе оценки представленных в качестве доказательств документов представителя стационара.

Своим решением судья отклоняет или удовлетворяет заявление. Решение суда об удовлетворении заявления является основанием для принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, в психиатрический стационар или для продления срока принудительной госпитализации и дальнейшего содержания гражданина в психиатрическом стационаре в течение установленного законом срока (ч. 2 ст. 305 ГПК).

Принудительное психиатрическое освидетельствование возможно по общему правилу по решению суда. Это - самостоятельная категория гражданских дел, процедурный регламент которых включен в гл. 35 ГПК. Дело о принудительном психиатрическом освидетельствовании возбуждается по заявлению врача-психиатра, которое подается в суд по месту жительства гражданина (ст. 306 ГПК). К заявлению также прилагается мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости освидетельствования и другие материалы. Согласно ч. 4 ст. 23 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" принудительное психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в тех случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: (а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или (б) его беспомощность, или (в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. С санкции судьи решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании принимается только в случаях, предусмотренных п. "б" и "в" ч. 4 ст. 23 вышеназванного закона (ч. 2 ст. 24). В случаях, предусмотренных п. "а" ч. 4 ст. 23 закона, решение о психиатрическом освидетельствовании без согласия самого лица (или его законного представителя) принимается врачом-психиатром самостоятельно (ч. 1 ст. 24 закона). Данные обстоятельства таковы, что являются одновременно основаниями для недобровольной госпитализации гражданина в психиатрический стационар, которая осуществляется под контролем суда.

Заметим, что в Законе РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" понятие "законный представитель" используется юридически не вполне корректно. Законный представитель в описываемых ситуациях может быть лишь у несовершеннолетнего, но не у гражданина, хотя бы и страдающего психическим расстройством, но не признанного в установленном ГПК порядке недееспособным. Полагаем, в данном случае следовало бы предусмотреть назначение адвоката судом в порядке ст. 50 ГПК.

Срок рассмотрения данного дело сокращенный - три дня со дня подачи заявления (ст. 306 ГПК). Рассмотрев дело единолично, судья выносит решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина или об отказе в этом.