Вопрос 40

Как проводится судебяо-медицинекая экспертиза состояния здоровья?

ОТВЕТ: Необходимость определения состояния здоровья возникает в уголовных и гражданских делах в соответствии с УПК с целью определения физического состояния свидетеля или потерпевшего в случаях, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать события и давать правильные показания по делу. Это необходимо, если свидетель, ссылаясь на нездоровье, не является по вызову следователя или суда, а также при отказе осужденного выполнять обязательные работы, при уклонении от воинской службы вследствие болезни. С другой стороны, УПК предусматривает права граждан, страдающих болезнями или имеющих физические недостатки. Экспертиза состояния здоровья схожа с обычным обследованием больного, однако требует иного подхода с учетом возможных симуляций с целью получения выгоды. В этом особенность собеседования и обследования. Экспертиза, как правило, требует участия разных специалистов, использования лабораторных и других объективных методов исследования. Иногда обследование необходимо проводить в стационарных условиях.

Методика экспертизы состояния здоровья включает разные этапы. После ознакомления с направительными документами и учета обстоятельств дела свидетельствуемый опрашивается о перенесенных болезнях, травмах, об особенностях течения данного заболевания и жалобах. Если имеются медицинские документы — они изучаются. После этого обследуется освидетель-ствуемый, причем в зависимости от предложенной версии или подозрений по результатам опроса и жалоб привлекаются наиболее, на первый взгляд, нужные специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, акушер-гинеколог или другие. При этом назначаются дополнительные исследования: рентгенологическое, электрокардиографическое, эхографическое, лабораторное и т. п. После этого эксперты обсуждают полученные результаты и делают выводы в соответствии с поставленными вопросами. Первым из них является вопрос о

наличии или отсутствии болезни, диагнозе, отмечается острым, хроническим или необратимым является заболевание, общее состояние свидетельствуемого в настоящее время. Затем отмечается, может ли свидетельствуемый принимать участие в конкретных действиях: выполнять определенные работы, являться в судебное заседание, подвергаться допросу и др.