11. Код окпо: _____________________________________________________

12. Сведения о работающих:

Всего работающих - ____, из них:

12.1. Граждан, пребывающих в запасе - ____, из них:

а) офицеров и генералов

6) прапорщиков, мичманов,

сержантов и старшин

в) солдат и матросов

в т.ч. не годных к военной службе (по пунктам б, в) –

11.2. Забронировано -

в т.ч. офицеров –

11.3. Не забронированных не имеющих мобилизационных предписаний –

12.4. Подлежащих призыву на военную службу

13. Номер перечня должностей и профессий – №___ и номер постановления

МВК - №____.

14. Регистрационный номер формы № 6:

15. Отметка о снятии с учета организации или о ее ликвидации:

16. Дополнительная информация.

Подписи _______________________________________________________

(Руководителя организации)

__________________________________________________________________________

(Ответственного за ведение воинского учета)