Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний как вид обязательного социального страхования
Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
До 2000 года работодатель возмещал средства при наступлении несчастного случая. Сейчас создается фонд для всех работодателей, чтобы происходило перераспределение средств. В 90-е годы предприятия банкротились, средств для выплаты работникам не было, следовательно суд проводил выплаты из ФСС (поэтому появилась необходимость создать (аккумулировать) средства в данный Фонд.
Если возмещение по ФЗ будет менее, чем предусмотрено в ГК, то работодатель будет осуществлять выплаты дополнительно и по ГК.
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;
Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;
Степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая;
Виды обеспечения по страхованию
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
лечение застрахованного (в РФ), приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
посторонний уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги
изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их ремонт и оплату топлива;
профессиональное обучение (переобучение).
Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.
Цель страховых выплат: компенсация за профессиональную нетрудоспособность (т.е. например музыкант не может играть)
Страховщик: Фонд социального страхования
Застрахованные лица – страхователь
Лица, работающие по ТД – работодатели
Лица, работающие по гражданско-правовому договору – заказчики
Возмещение происходит в порядке, предусмотренном ГК. НО в договоре может быть предусмотрено, что ФЗ будет распространяться на их отношения (смысл, если есть высокий риск).
ИП, адвокаты, нотариусы – нет возмещения.
Государственные служащие – из бюджета.
Иностранные граждане, постоянно/временно проживающие, временно пребывающие иностранцы и лица без гражданства подлежат страхованию.
Существует 32 класса страхователей, уплачивающие от 0,2 % до 8,5 % в зависимости от класса.
Средства перечисляются в ФСС и учитываются отдельно.
Размер пособия. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка за последние 12 месяцев.
- Понятие социального обеспечения.
- Понятие социальной защиты и его соотношение с понятием социального обеспечения.
- Социальный риск: понятие и виды.
- Формы социального обеспечения понятие и виды.
- Обязательное социальное страхование как форма социального обеспечения: общая характеристика.
- 4 Вида осс:
- Обязательное пенсионное страхование как вид обязательного социального страхования.
- Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности как вид обязательного социального страхования.
- Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний как вид обязательного социального страхования
- Обязательное медицинское страхование как вид обязательного социального страхования.
- 2 Программы бесплатной медицинской помощи:
- Социальное обеспечение за счет бюджетных средств как форма социального обеспечения.
- Отграничение права социального обеспечения от смежных отраслей.
- Функции социального обеспечения.
- Право человека на социальное обеспечение и роль государства в его реализации.
- Виды социального обеспечения.
- Понятие права социального обеспечения как отрасли права.
- 1) Денежная форма обеспечения:
- 2) Предоставление обеспечения в натуральной форме. Предоставление социальных услуг бесплатно или со скидкой:
- 3) Процедурные и процессуальные отношения:
- Социальная пенсия:
- 3Группы пенс правоотн,как юр фактов:
- 31.Правоотношения по поводу медицинской, лекарственной помощи, социальных услуг и льгот по системе социального обеспечения.
- 32.Процедурные и процессуальные правоотношения, возникающие в связи с социальным обеспечением граждан.
- 33.Понятие трудового стажа и его виды.
- 34. Общий трудовой стаж: понятие, юридическое значение.
- 35. Общий страховой стаж (смешанный стаж): понятие, юридическое значение.
- 36. Специальный страховой стаж: понятие, юридическое значение.
- 37. Виды трудовой деятельности, а также иные периоды, включаемые в общий страховой стаж.
- 38. Специальный трудовой стаж: понятие, юридическое значение.
- 39.Страховой стаж для определения размера пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам: понятие, юридическое значение.
- 40. Порядок подсчета общего страхового стажа.
- 41. Порядок подсчета специального страхового стажа.
- 42. Порядок подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размера пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.
- 43. Подтверждение общего страхового стажа.
- 44. Пенсионная система России на современном этапе
- 46. Понятие пенсии. Критерии классификации пенсий на виды. Виды пенсий. Право на одновременное получение двух пенсий.
- 47. Понятие пенсии по старости. Виды пенсий по старости. Общие условия назначения трудовой пенсии по старости. Размер трудовой пенсии по старости.
- 48. Досрочные трудовые пенсии по старости: виды и условия назначения.
- 49. Установление накопительной части пенсии лицам, которые не приобрели право на трудовую пенсию по старости.
- 50. Пенсия по старости по Закону «о государственном пенсионном обеспечении в рф».
- 51. Понятие пенсии за выслугу лет. Круг лиц, обеспечиваемых данной пенсией.
- 52. Пенсия за выслугу лет военнослужащим: условия назначения и размер пенсии.
- 53. Пенсия за выслугу лет государственным служащим: условия назначения и размер пенсии.
- 54. Понятие инвалидности, ее причины и группы, их юридическое значение. Порядок признания лица инвалидом.
- 55. Понятие пенсии по инвалидности. Виды пенсий по инвалидности. Условия назначения пенсии по инвалидности и ее размер для застрахованных.
- 56. Условия назначения пенсии по инвалидности и ее размер для военнослужащих.
- 58.Понятие, условия назначения и размер социальной пенсии.
- 59.Адаптация пенсионных выплат.
- 60. Обращение за пенсией, ее назначение и перерасчет.
- 61. Порядок сохранения и конвертации (преобразования) ранее приобретенных прав
- 62. Ответственность за достоверность сведений, необходимых для установления и выплаты трудовой пенсии. Удержания из пенсии.
- 63. Рассмотрение споров по пенсионным вопросам.
- 65. Утрата профессиональной трудоспособности: понятие и юридическое значение.
- 67. Пособие по временной нетрудоспособности: условия назначения, случаи обеспечения пособием, размер, сроки и порядок выплаты.
- 68. Пособие по беременности и родам: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты.
- 69. Пособия в связи с материнством, отцовством и детством: виды и общая характеристика
- 70. Единовременное пособие женщинам, ставшим на учет в ранние сроки беременности: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты.
- 71.Единовременное пособие при рождении ребенка: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты.
- 72. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты. (фз «о государственном пособии граждан имеющих детей»)
- 73. Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты.
- 74. Ежемесячное пособие на ребенка: круг лиц, обеспечиваемых пособием, условия назначения, размер, сроки и порядок выплаты
- 75. Обязанность получателей государственных пособий извещать об изменении условий, влияющих на их выплату. Удержание излишне выплаченных сумм пособий.
- 76) Пособие по безработице: условия назначения, размеры и порядок исчисления, сроки выплаты.
- 77) Ежемесячные пособия супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.
- 85) Ежемесячная компенсационная выплата на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.
- 86) Ежемесячная компенсационная выплата лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами.