3. Определение заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности предназначено для граждан, выполняющих работу по найму (по ТрД) и в связи с этим подлежащих обязательному социальному страхованию (ОСС).

Размеры пособий по временной нетрудоспособности:

1) в размере 100% заработка (вследствие трудового увечья или профессионального заболевания; вследствие военной травмы; инвалидам ВОВ и приравненным к ним; имеющим длительный непрерывный трудовой стаж (8 и более лет); имеющим на иждивении 3 и более детей, не достигших 16 лет (не распространяется на граждан, непрерывный стаж которых не сохранился в течение последних 8 лет в связи с их увольнением по основаниям, связанным с виновным поведением работника); чернобыльцам);

2) в размере 80% заработка (гражданам, имеющим непрерывный трудовой стаж от 5 до 8 лет);

3) в размере 60% заработка (гражданам, имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет).

Другие случаи:

1) при амбулаторном лечении ребенка (независимо от возраста) за первые 7 дней болезни, одиноким родителям – за первые 10 дней) (на общих основаниях (с учетом длительности непрерывного трудового стажа), с 8-го (11-го) дня – в размере 50% заработка);

2) гражданам, временная нетрудоспособность которых наступила после увольнения с работы, а также после увольнения с военной службы (первым – 60%, кроме заболевших туберкулезом, вторым – в размере минимальной заработной платы, установленной законом).

Минимальный размер пособия не может быть ниже 90% минимальной оплаты труда

Максимальный размер пособия (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием) и максимальный размер пособия по беременности и родам за полный календарный месяц не могут превышать 16125 рублей (ФЗ от 19.12.2006 №234-ФЗ «О бюджете ФСС РФ на 2007 год») (если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей – размер пособия не может превышать указанный максимальный размер по каждому месту работы).

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по общим правилам из фактического заработка (в местностях и районах, где применяются районные коэффициенты к заработной плате – с их учетом):

1) пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности;

2) в заработок, исходя из которого исчисляются пособия включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, учитываемые при определении налоговой базы по ЕСН, зачисляемому в ФСС (застрахованным лицам, добровольно вступившим в отношения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, включаются полученные ими доходы, с которых уплачены страховые взносы в ФСС);

Если работник в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам проработал менее 3 месяцев – пособие (за исключением несчастных случаев и профзаболеваний), пособие по беременности и родам выплачиваются в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного ФЗ (в районах с коэффициентами – МРОТ с их учетом).

В период фактической работы в последние 12 календарных месяцев включается периоды, в течение которых работник фактически работал, и за ним сохранялась средняя заработная плата.

3) средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка за указанный выше период на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата;

4) размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку;

5) размер пособия определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Если размеры пособий превышают максимальные размеры пособий, они выплачиваются в указанных максимальных размерах.

Особенности исчисления среднего заработка определяются Правительством.

Работодатель назначает пособия в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами (выплата осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы).

Территориальный орган ФСС назначает и выплачивает пособия в течение 10 календарных дней со дня представления застрахованным лицом соответствующего заявления и необходимых документов.

Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие выплачивается за все прошлое время (не более чем за 3 года, предшествующих обращению за ним) (пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине работодателя или территориального органа ФСС, выплачивается за все прошлое время без ограничения сроком).

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы (исключение – случаи счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя; удержание – не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы; при прекращении выплаты – в судебном порядке).

Начисленные суммы пособий, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном ГрЗ РФ.

Билет № 18

1. Источники права социального обеспечения

- международные договоры

- Конституция РФ;

- О трудовых пенсиях

- О государственных пенсиях

- О пенсионном обеспечении военнослужащих…

- указы президента: "О дополнительных мерах по соци­альной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией предпри­ятий, учреждений, организаций" от 05.11.1992; "О мерах по социальной поддержке многодетных семей" от 05.05.1992;

- НПА субъектов РФ

- НПА органов МСУ

– постановления и распоряжения Правительства:

– По­ложение о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, от 04.09.1995;

– Положение о порядке выплаты пенсий гражданам, выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство за пределы РФ от 08.07.2002;

– Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для установления трудовых пенсий от 24.07.2002;

– акты федеральных органов исполнительной власти, ПФ, ФСС:

– Постановление Минтруда РФ и ПФР от 27.02.2002 №17/19пб "Об утверждении Правил обращения за пенсией, назначения пенсии и перерасчета размера пенсии, перехода с одной пенсии на другую в соответствии с ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ" и "О государственном пенсионном обеспечении в РФ";

– Постановление Минтруда РФ и Минфина РФ от 12.01.2004 № 1/1н "Об утверждении Порядка подсчета и подтверждения стажа государственной службы для назначения пенсии за выслугу лет федеральных государственных служащих и определения соответствия должностей, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж государственной службы";

– Постановление Правления ПФР и Минтруда РФ от 16.02.2004 № 15п/18 "Об утверждении Правил выплаты пенсии в соответствии с ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ" и "О государственном пенсионном обеспечении в РФ".

Классификация НПА по содержанию:

а) отраслевые (нормы регулируют общественные отношения исключительно в сфере СО – законы о пенсионном обеспечении, о социальных пособиях, компенсационных выплатах, о социальном обслуживании);

б) комплексные (нормы, относящиеся к нескольким отраслям права – Закон РФ «О занятости населения в РФ», «О статусе суде в РФ», основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан»).

2. Пенсионное обеспечение государственных служащих

ФЗ от 31.07.1995 №119-ФЗ «Об основах государственной службы в РФ» – государственный служащий имеет право на получение пенсии за выслугу лет в соответствии с ФЗ.

Стаж государственной службы, дающий право на назначение пенсии за выслугу лет, включает – время работы в государственных органах, на должностях в органах МСУ (включение иных периодов осуществляется в соответствии с ФЗ и законами субъектов РФ).

С 01.01.2002 пенсии за выслугу лет государственным служащим назначаются в соответствии с Законом о государственном пенсионном обеспечении (определены условия назначения пенсий, размеры пенсий и другие параметры пенсионного обеспечения).

Федеральные государственные служащие – граждане, замещавшие должности федеральной государственной службы и государственные должности федеральных государственных служащих, определенные ФЗ «Об основах государственной службы РФ».

Федеральные государственные служащие при наличии стажа государственной службы не менее 15 лет имеют право на пенсию за выслугу лет при увольнении с федеральной государственной службы по основаниям:

1) ликвидация федеральных органов государственной власти, иных государственных органов, образованных в соответствии с КРФ и ФЗ, а также по сокращению штата в федеральных органах государственной власти, иных государственных органах;

2) увольнение с должностей, утверждаемых в установленном порядке для непосредственного обеспечения исполнения полномочий лиц, замещающих государственные должности РФ, в связи с прекращением этими лицами своих полномочий;

3) достижение предельного возраста, установленного для замещения должности федеральной государственной службы;

4) обнаружившееся несоответствие замещаемой должности федеральной государственной службы вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению государственной службы;

5) увольнение по собственному желанию в связи с выходом на государственную пенсию.

Граждане, уволенные по основаниям 2 – 5, имеют право на пенсию за выслугу лет, если они замещали должности не менее 12 полных месяцев непосредственно перед увольнением.

Пенсия за выслугу лет государственным служащим устанавливается дополнительно к трудовой пенсии по старости или по инвалидности (выплачивается одновременно с ней).

Пенсия за выслугу лет не выплачивается в период нахождения на государственной службе, дающей право на эту пенсию.

Стаж государственной службы – один из видов специального стажа (в стаж засчитывается работа в центральных органах СССР, профсоюзных органах союзных республик, краев, областей; должности в ЦК КПСС и других партийных организациях).

Размер пенсии за выслугу лет государственного служащего зависит от стажа государственной службы:

1) при стаже 15 лет – 45% среднемесячного заработка за вычетом базовой и страховой частей пенсии по старости (инвалидности);

2) за каждый полный год стажа государственной службы сверх 15 лет – пенсия увеличивается на 3% среднемесячного заработка, но не более 75% среднемесячного заработка государственного служащего;

3) размеры пенсий для граждан, проживающих в районах КС и ПМ, в районах с тяжелыми климатическими условиями, увеличиваются на районный коэффициент на весь период проживания в них.

Сумма пенсии за выслугу лет государственным служащим зависит от среднемесячного заработка (определяется за последние 12 месяцев государственной службы, предшествующих дню ее прекращения или дню достижения возраста, дающего право на трудовую пенсию).

Среднемесячный заработок, из которого исчисляется пенсия за выслугу лет, до 01.01.2002 не мог превышать 1,8 должностного оклада (0,8 денежного вознаграждения) (с 01.01.2002 – 2,3 должностного оклада (0,8 денежного вознаграждения) – ФЗ от 08.05.2004 №34-ФЗ).

Граждане, замещающие государственные должности РФ – пенсия за выслугу лет не установлена (назначается и выплачивается доплата к пенсии – Указ президента от 16.08.1995, при условии замещения таких должностей не менее года и освобождении от должности в связи с прекращением полномочий).

Размер доплаты для них определяется с расчетом, чтобы доплата вместе с пенсией составляла 45, 55, 75% месячного денежного содержания (при замещении должностей – до 1 года, от 1 года до 3 лет, свыше 3 лет).

Заявление о назначении пенсии, как и доплаты, подается руководителю организации по месту последней работы (решение об установлении принимается в 14-дневный срок, затем в 7-дневный срок направляется в Министерство, определяющий в месячный срок размер доплаты и передающий оба решения для исполнения в пенсионный орган по месту жительства).

НПА, принятые в регионах, основываются на федеральных актах, но некоторые вопросы решают иначе (включение в стаж государственной службы других периодов, размер доплаты ниже).

В случае смерти, связанной с исполнением государственным служащим должностных обязанностей, члены семьи умершего имеют право на получение пенсии по случаю потери кормильца.

3. Периоды, за которые пособия по временной нетрудоспособности не назначаются

Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию"

ст. 9

1. Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:

1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;

3) за период заключения под стражу или административного ареста;

4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

2. Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Билет № 19

1. КРФ о праве граждан на социальное обеспечение

Конст. РФ – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В РФ охраняются труд и здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст.7).

КРФ закрепляет право граждан:

1) на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей (ст.39);

2) на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (ст.41);

3) на защиту материнства и детства (ст.38);

4) на судебную защиту (ст.46);

5) на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц (ст.53).