logo
PODDERZHKA SMSP

Заявление о предоставлении субсидии

1. Субъект малого (среднего) предпринимательства (далее именуется - СМСП) _____________________________________________________________,

(полное наименование СМСП)

юридический адрес ___________________________________________________

____________________________________________________________________,

фактический адрес осуществления деятельности __________________________

____________________________________________________________________,

телефон (______) ______________________, факс (______) _________________,

электронная почта ___________________________________________________,

осуществляющий деятельность в сфере _________________________________,

производящий _______________________________________________________

(наименование видов продукции (работ, услуг))

просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг:

в размере ______________________________ рублей.

2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:

Наименование показателя

Единица измерения

Значение показателя по годам

предшествующий календарный год

текущий календарный год (ожидаемое)

последующий календарный год (прогноз)

Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг

тыс. рублей

Среднемесячная заработная плата одного работника

рублей

Среднесписочная численность работников

человек

Средняя численность работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера

человек

Объем уплаченных налоговых отчислений в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды

тыс. рублей

Режим налогообложения СМСП

3. Банковские реквизиты СМСП:

ИНН _____________________________ КПП _____________________________,

расчетный счет ______________________________________________________,

наименование банка __________________________________________________,

корреспондентский счет ______________________________________________,

БИК _______________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Не возражаю против проверки сведений и документов, представленных в Минэкономразвития с целью получения субсидии.

______________________ _________________ ___________________

(должность руководителя СМСП) (подпись) (Ф.И.О. руководителя СМСП)

« ___ » _____________ 20 _____ г.

М.П.

Приложение 2

к Порядку предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в 2012-2014 годах