5. Права пациентов в сфере медицинского страхования

Пациент имеет право на получение бесплатной медицинской по­мощи в рамках программы обязательного медицинского страхо­вания (ОМС). (ст. 6 Закона "О медицинском страховании граж­дан РФ")

В соответствии с программой ОМС гражданам гарантирует­ся получение медицинской помощи бесплатно (в пределах стан­дарта), независимо от размера выплаченного страхового взноса на всей территории России, в том числе и вне постоянного места жительства.

Виды медицинской помощи, бесплатно предоставляемой в

системе ОМС:

1) первичная, медико-санитарная помощь (в том числе скорая и неотложная помощь);

2) стационарная медицинская помощь.

Лекарственное обеспечение в стационарных условиях осу­ществляется за счет средств бюджета и средств ОМС, в амбула­торных - за счет личных средств граждан.

В экстренных и неотложных случаях пациент не обязан предъявлять страховой полис прежде, чем ему будет оказана ме­дицинская помощь.

Беженцы, вынужденные переселенцы и иностранные граждане на территории России имеют равные права и обязанности с гражданами России в области медицинского страхования.

Кроме выше перечисленного, в системе медицинского страхования граждане имеют право на:

1) свободный выбор страховой медицинской организации;

2) свободный выбор медицинского учреждения и врача в со­ответствии с договорами обязательного и добровольного ме­дицинского страхования;

3) предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на ма­териальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования; '

4) возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании (ДМС), если это предусмотрено условиями договора.