1. Возбудить дело об административном правонарушении по признакам правонарушения, предусмотренного _____________________________________________

^{(статья законодательного акта, предусматривающего ответственность)}

2. Поручить производство административного расследования по делу об административном правонарушении __________________________________________

__________________________________________________________________________

^{(указываются подразделение ГПН или должность и Ф.И.О. государственного инспектора)}

_____________________________________ _____________

^{(должность государственного инспектора по пожарному надзору) (Ф.И.О.)}

Приложение 4