§ 4. Принудительные меры медицинского характера,

соединенные с исполнением наказания

Принудительные меры медицинского характера могут быть соединены с исполнением наказания в отношении лиц, совершивших преступления, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости (ч. 2 ст. 99 УК). Принудительное лечение им назначается только в том случае, если судом постановляется обвинительный приговор с назначением наказания.

Основания для признания лица страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости, сформулированы в ст. 22 УК. К ним относится неспособность лица в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Такое психическое состояние лица устанавливается судебно-психиатрической экспертизой, в заключении которой также должна содержаться рекомендация о необходимости применения к нему принудительного лечения. Суд вправе не согласиться с мнением экспертов, но обязан в этом случае мотивировать свое решение.

В отношении лиц, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости, законом предусмотрен только один вид принудительных мер медицинского характера - амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра. Поэтому их направление в психиатрические стационары в порядке, установленном ст. 101 УК, исключается.

Исполнение данного вида принудительного лечения зависит от вида наказания. Согласно ст. 18 УИК к осужденным к принудительным работам, аресту, лишению свободы страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, принудительные меры медицинского характера применяются учреждениями, исполняющими указанные виды наказаний. В отношении же лиц, приговоренных к иным видам наказания, амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра осуществляется в учреждениях органов здравоохранения по месту жительства больного.

При изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, его помещение в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение проводится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством РФ о здравоохранении. Осужденные к лишению свободы помещаются в подобных случаях в психиатрические стационары, имеющиеся в системе Минюста России. Госпитализация лиц, приговоренных к наказаниям, не связанным с принудительными работами, арестом, ограничением или лишением свободы, производится в психиатрические или наркологические стационары органов здравоохранения. Время пребывания в них также засчитывается в срок отбывания наказания.

Изменение и продление данной принудительной меры судом в отличие от иных мер медицинского характера Уголовным кодексом не предусмотрены. Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

Контрольные вопросы

1. Чем принудительные меры медицинского характера отличаются от наказания?

2. В отношении каких категорий лиц применяются принудительные меры медицинского характера?

3. В чем особенности исполнения принудительных мер медицинского характера, соединенных с исполнением наказания?