2.2. Виды медико-социальной помощи

Законодательство выделяет четыре основных вида медико-соци­альной помощи:

а) первичную;

б) скорую;

в) специализированную;

г) помощь гражданам, страдающим социально значимыми и опас­ными забо­ле­ва­ни­ями.

Первичная медицинская помощь является основным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания, кото­рый включает лечение наибо­лее распространенных заболеваний, а также травм, отравлений и других неот­ложных состояний, прове­дение санитарно-гигиенических и противоэпи­деми­ческих мероприя­тий, медицинской профилактики и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жи­тельства.

Этот вид помощи обеспечивается учреждениями муниципальной системы здра­во­охранения и санитарно-эпидемиологической служ­бы. Ее объем устанавливается местной администрацией в соответст­вии с территориальной программой обяза­тель­ного медицинского страхования.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состоя­ниях, требующих срочного медицинского вмешательства; осуществ­ляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказы­вать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно специаль­ной службой ско­рой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоох­ранения в порядке, установленном Минздравсоцразвития России.

При заболеваниях, требующих специальных методов лечения, диагностики и использования сложных медицинских технологий, оказывается специализированная медицинская помощь. Этот вид по­мощи осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целе­вых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, лич­ных средств граждан и других источников, не запрещенных законо­дательством Российской Федерации.

Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значи­мыми или опас­ными заболеваниями, оказывается бесплатно или на льготных условиях соответст­вующими лечебно-профилактическими учреждениями. Перечень и виды льгот при оказании этого вида ме­дицинской помощи устанавливаются Государственной Думой и Правительством РФ, а также правительствами республик, входя­щих в состав Российской Федерации, органами власти и управле­ния на местах.

Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представ­ляю­щими опасность для окружающих, оказывается бес­платно в предназначенных для этой цели учреждениях государст­венной и муниципальной систем здравоохранения. Статья 20 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» предусматри­вает в случае заболевания, утраты трудоспособности и в иных слу­чаях право граж­дан на медико-социальную помощь, которая включа­ет профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитацион­ную, протезно-ортопедическую и зубо­протезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособ­ными и инвалидами, включая выплату пособия по временной не­трудоспособности.

Программой государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвер­жденной постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998г., предусмотрено предоставление бесплатно следующих видов меди­цинской помощи:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здо­ровью гражданина или окружающих его лиц, вызван­ных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отрав­лениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

—стационарная помощь:

• при острых заболеваниях и обострениях хронических болез­ней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круг­лосуточного медицинского на­блю­дения и изоляции по эпидемиоло­гическим показаниям;

• при патологии беременности, родах и абортах;

• при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осу­ществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с пе­речнем жизненно необ­ходи­мых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Минздрав­соц­развития России.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи насе­лению опре­де­ля­ются Минздравсоцразвития России по согласова­нию с федеральным Фондом обязательного медицинского страхова­ния.