Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст.235 ук)

В 1997 г. было зарегистрировано 9, в 1998 г. – 15, в 1999 г. – 39, в 2000 г. – 14, в 2001 г. – 14 преступлений, предусмотренных ст.235 УК.

Часть 1 ст.235 УК РФ предусматривает ответственность за занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензии на избранный вид деятельности, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека.

Объект преступления – здоровье населения и порядок занятия законной частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью

Объективная сторона характеризуется: 1) действиями (занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью без лицензии на избранный вид деятельности); 2) последствием (причинение вреда здоровью человека) и 3) причинной связью между указанными действиями и последствиями.

К занятию частной медицинской практикой – относятся различные виды оказания медицинских услуг (лечение, консультирование и т.п.) с целью извлечения прибыли. Оно предполагает постоянную деятельность медицинских работников вне государственных, муниципальных или ведомственных медицинских учреждений за счет личных средств граждан, страховых медицинских компаний или других организаций в соответствии с заключенными договорами на медицинское обслуживание.

Правом на занятие частной медицинской практикой обладают только лица, которые получили диплом установленного образца о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и лицензию на избранный вид деятельности. Правовые основания, условия и порядок получения лицензии на занятие частной медицинской практикой содержатся в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья (ст.54,56 и др.), в постановлениях Правительства о лицензировании отдельных видов деятельности, Положении о лицензировании медицинской и фармацевтической деятельности (утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации, нормативных актах Минздрава России.

Разрешение на занятие частной медицинской практикой выдается местной администрацией по согласованию с профессиональными медицинскими ассоциациями.

Контроль за качеством оказания медицинской помощи осуществляют профессиональные медицинские ассоциации и местная администрация. Иное вмешательство местной администрации в деятельность лиц, занимающихся частной медицинской практикой, не допускается, за исключением случаев, когда такое вмешательство прямо предусмотрено законом. Запрещение занятия частной медицинской практикой производится по решению органа, выдавшего разрешение на занятие частной медицинской практикой, или суда.

Фармацевтическая деятельность означает: изготовление лекарственных форм по рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений; контроль за технологией изготовления, хранением, качеством готовых лекарственных препаратов и лекарств, изготовление в аптеках, лекарственного растительного сырья и препаратов из них; получение, хранение, организацию, доставку, отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечные и лечебно-профилактические учреждения, реализацию их населению и лечебно-профилактическим учреждениям (ст.15 Федерального закона «О лекарственных средствах» 1998 г.). Правовые основания, условия и порядок лицензирования фармацевтической деятельности содержатся в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (например, ст.15), постановлениях Правительства Российской Федерации и нормативных актах Минздрава России. Лицензирование осуществляется лицензионными комиссиями, создаваемыми органами исполнительной власти на федеральной уровне и в субъектах Российской Федерации.

Вред здоровью человека выражается в ухудшении состояния здоровья, в том числе и психического, вызванном лечением или приемом лекарственных средств или препаратов. По степени тяжести он может быть любым (от легкого до тяжкого включительно). Однако должно быть доказано, что соответствующий вред здоровью наступил именно в результате лечения, полученного в частном медицинском учреждении или от приема лекарственных средств и употребления лекарственных препаратов, изготовленных частным фармацевтом, а не от других причин.

Уголовная ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью наступает только в том случае, если вследствие этого фактически был причинен вред здоровью человека. Само по себе занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью образует состав административного правонарушения (ч.1 ст.6.2. КоАП РФ 2001 г.).

Не образует состава преступления, предусмотренного ч.1 ст.235 УК и незаконное занятие народной медициной (целительством). Правовые основания регулирования занятием народной медициной (целительством) содержатся в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья гражданина (ст.57). Народная медицина – это методы оздоровления, профилактики, диагностики, и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившихся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Правом на занятие народной медициной обладают граждане Российской Федерации, получившие диплом целителя, выдаваемый министерствами здравоохранения республик в составе Российской Федерации, органами управления здравоохранения других субъектов Российской Федерации. Занятие народной медициной (целительством) с нарушением установленного законом порядка влечет административную ответственность (ч.2 ст.6.2. КоАП РФ). Уголовная ответственность возможна лишь за виновное фактическое причинение вреда здоровью человека в результате занятия народной медициной. Она реализуется на общих основаниях, как за преступления против здоровья (например, за причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности – ст.118 УК РФ).

Субъект преступления – специальный. Это лицо, занимающееся частной медицинской практикой или фармацевтической деятельностью без лицензии на избранный вид деятельности.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом. Лицо осознает, что незаконно (без лицензии) занимается частной медицинской практикой или фармацевтической деятельностью и желает этого.

Часть 2 рассматриваемой статьи УК предусматривает повышенную ответственность за то же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека. Специфика квалифицированного состава заключается в последствии как признаке объективной стороны преступления (причинение в результате совершения указанного деяния смерти человеку) и в характеристике субъективной стороны данного преступления. Последняя, выступает в виде «двойной» формы вины: прямым умыслом к факту незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью и неосторожностью (как в форме легкомыслия, так и небрежности) по отношению к наступлению смерти потерпевшего.

Нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст.236 УК)

В 1997 г. было зарегистрировано 26, в 1998 г. – 52, в 1999 г. – 40, в 2000 г. – 38, в 2001 г. – 25 преступлений, предусмотренных данной статьей УК.