Неоказание помощи больному (ст.124 ук)

В 1997 г. было зарегистрировано 69, в 1998 г. — 42, в 1999 г. — 54, в 2000 г. — 63, в 2001 г. — 58 преступлений, предусмотренных ст. 124 УК РФ.

Часть 1 ст.124 УК устанавливает ответственность за неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести здоровью больного.

В соответствии со ст.38 и 39 Основ законодательства Российской Федерации о здравоохранении 1993г. медицинская помощь подразделяется на первичную медико-санитарную (ст.38) и скорую медицинскую. Первая включает в себя разнообразные медицинские мероприятия, в том числе и лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях) и осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.

Объективная сторона преступления характеризуется бездействием (неоказание помощи больному без уважительных причин), последствием (причинением средней тяжести вреда здоровью больного) и причинной связью между указанными бездействием и последствием. Бездействие выражается в том, что виновный без уважительных причин не совершает необходимых в сложившейся обстановке действий по оказанию помощи больному (например, предоставление лекарств, проведение искусственного дыхания, наложения шины при переломах, госпитализация и т.д.).

Уважительными считаются причины, которые лицо не в состоянии было преодолеть (например, отсутствие необходимых лекарств или медицинского инструментария).

Субъектом преступления является лицо, достигшее 16-летнего возраста, обязанное оказывать помощь больному в соответствии с законом или специальным правилом. Это прежде всего медицинские работники: врачи, фельдшера, медицинские сестры, акушеры, фармацевтические работники. В соответствии с Законом РФ «О милиции» 1991 г. обязанность принимать неотложные меры по спасению людей и оказанию им первой медицинской помощи возложены также на работников милиции.

Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной виной в форме легкомыслия или небрежности. Виновный предвидит, что в результате неоказания помощи больному ему может быть причинен средней тяжести вред здоровью, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывает на предотвращение этих последствий (легкомыслие) либо не предвидит наступление указанных общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия (небрежность).

В части 2 ст.124 УК предусмотрена повышенная ответственность за неоказание помощи больному, если это деяние повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью.

В судебной практике трудности в квалификации данного преступления связаны обычно с определением бездействия (оказал или не оказал виновный помощь больному) и спецификой субъекта этого преступления. Так, приговором областного суда Ш. была осуждена по ч.2 ст.128 УК РСФСР (неоказание помощи больному, повлекшее смерть потерпевшего). Она признана виновной в том, что работая заведующей фельдшерским участком, не оказала надлежащей медицинской помощи роженице Н., вследствие чего та скончалась от маточного кровотечения. Согласно приговору Ш., установив, что у Н. родовая деятельность сопровождается кровотечением, не сообщила об этом районному акушеру-гинекологу, не обследовала больную, а увидев, что в доме Н. находится занимающаяся незаконным врачеванием Ш-а, оставила больную в беспомощном состоянии. Зная, что Н. ввиду осложнившихся родов нетранспортабельна, Ш. тем не менее дала согласие на перевозку ее в кабине грузовой автомашины на расстояние 18 км., а после доставления в больницу, не информировав медицинский персонал о состоянии больной, уехала в другое село.

В судебном заседании Ш. виновной себя не признала и пояснила, что со своей стороны она оказала больной необходимую помощь (при этом она ссылалась на свою недостаточную опытность в области гинекологии). В жалобе адвоката ставился вопрос о том, что Ш. не может быть субъектом преступления, предусмотренного ч.2 ст.128 УК РСФСР, так как осужденная не имеет диплома врача и относится к среднему медицинскому персоналу.

Судебная коллегия по уголовным делам Верховного Суда РСФСР, проверив материалы дела, отвергла доводы, изложенные в кассационных жалобах, и нашла приговор в отношении Ш. правильным. Как усматривается из показаний свидетелей, Ш., придя к роженице по вызову ее родных, не обследовала больную, а, увидев в доме М. гражданку Ш-у, вообще отказалась оказывать Н. какую-либо помощь и о нетранспортабельности больной им ничего не сказала. Работники больницы Б. и Г. показали, что доставив Н. в больницу, Ш. не информировала их о состоянии больной и уехала в другое село. Оснований для удовлетворения жалобы адвоката коллегия также не нашла, узнав, что субъектом этого преступления могут быть не только врачи по образованию, но и другой медицинский персонал, на обязанности которого лежало оказание помощи больному¹.